Brevemente:Il danno dell’alcol è determinato dalla dose oltre la quale inizia il danno agli organi interni: la soglia di tossicità. Per mantenersi in salute, l'organismo ha bisogno di avere il tempo di riprendersi dopo aver bevuto: per fare ciò è necessario bere non più di 170 grammi di alcol puro non più di una volta ogni 8 giorni. Il vantaggio di dosi moderate di alcol può essere che il corpo si mobilita in risposta a piccole dosi di sostanze nocive. Il vino rosso secco e la birra non pastorizzata contengono impurità utili: vitamine, antiossidanti, microelementi benefici a piccole dosi e dannosi a grandi dosi.
"Bere molto è dannoso, ma bere poco è noioso. "
Cos'è il bere moderato?
In termini di etanolo purosoglia di tossicità(cioè la dose alla quale inizia il danno d'organo) per il fegato è di 90 g (285 ml di vodka) al giorno, per il cervello - 19 g (60 ml di vodka) al giorno. Ciò significa una persona di razza bianca con fegato, reni e cervello sani e un peso corporeo di 70 kg.
Ma non è difficile calcolare che un bicchiere di vodka incompleto contenga 90 grammi di alcol puro. Se immagini una persona che beve un bicchiere di vodka ogni giorno, se ha una predisposizione ereditaria, svilupperà la dipendenza dall'alcol in sei-otto mesi e, in assenza di predisposizione ereditaria, in tre anni. Per non parlare del fatto che dopo un paio di mesi la dose di alcol aumenterà costantemente.
L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ritiene che il consumo settimanale di bevande alcoliche forti (oltre il 25% vol. di etanolo) in quantità superiori a 150 ml sia sufficiente per sviluppare dipendenza dall'alcol.
Nota: se una persona ha sofferto di epatite virale (ad eccezione dell'epatite A) o ha altre malattie epatiche croniche, la dose sicura per il fegato durante il periodo senza esacerbazione viene ridotta da due a tre volte. Ciò dipende dal volume della parte interessata dell'organo e dalla natura del processo. La natura del processo e l'entità della lesione possono essere valutate solo individualmente.
Calcoliamo quindi quale dovrebbe essere il regime di consumo per questo, in modo che il corpo abbia il tempo di riprendersi: il corpo di una persona sana non può metabolizzare l'alcol in una quantità superiore a 170 g al giorno (538 ml di vodka). Un giorno di consumo di alcol per ripristinare il fegato dovrebbe essere alternato con otto giorni di astinenza. Pertanto, la dose "accettabile" al mese sarà (31/(1+8))*170 (g) in termini di alcol puro, ovvero 586 grammi. Per fare un confronto: una bottiglia standard di vodka contiene 316 grammi di alcol.
Se bevi più di 170 grammi di alcol, dovresti aumentare gli intervalli tra le sessioni di consumo: questo è l'unico modo per ridurre i danni.
Per riassumere, proviamo a immaginare tre persone che bevono una volta ogni 8 giorni. Chi supera la soglia dei 170 grammi di alcol avrà danni al fegato e ad altri organi: reni, stomaco, pancreas, polmoni, retina. Chiunque beva da 90 a 170 grammi è a rischio di degenerazione del fegato grasso (e se c'è una violazione del flusso biliare o ha avuto l'epatite, allora la cirrosi). Chi beve dai 19 ai 90 grammi di alcol puro danneggia solo il cervello.
Con lo sviluppo della medicina, le raccomandazioni dei medici stanno gradualmente cambiando. Un professore di neuropsicofarmacologia dell’Imperial College di Londra ne parla in modo interessante nel suo libro "To Drink or Not to Drink? "(2020). Prima di tutto, il danno dell'alcol al fegato e al sistema cardiovascolare era evidente. Più recentemente, i medici britannici hanno permesso agli uomini di bere fino a 21 drink (unità standard di alcol) e alle donne - fino a 14 drink a settimana. Naturalmente, i bevitori non hanno cercato particolarmente di rimanere entro questi limiti: dopotutto, se 14 drink non causassero danni al fegato, allora i danni inizierebbero improvvisamente da una dose due o tre volte superiore? Il fegato non sembra saper contare.
Nel 21° secolo abbiamo imparato molto di più. Accurate ricerche scientifiche hanno confermato che anche dosi molto piccole di alcol danneggiano il cervello e aumentano il rischio di cancro. Questo è molto più serio. Gli scienziati hanno scoperto che non esiste una quantità di alcol assolutamente sicura; possiamo parlare solo di dosi "con un basso livello di rischio per la salute". Nel 2016, i medici britannici hanno equalizzato questa dose per uomini e donne, perché a partire da piccole dosi di alcol il livello di rischio in entrambi i sessi è lo stesso e, se viene superato, il rischio per gli uomini aumenta più rapidamente. Ora si consiglia a tutti di bere non più di 14 drink a settimana: si tratta di 1 litro di birra al 4% o 6 bicchieri di vino con una gradazione del 13% (bicchieri da 175 ml). Inoltre, è necessario prolungare questa quantità di consumo durante tutta la settimana e non bere tutti i giorni.
È meglio per la salute bere meno spesso o bere più moderatamente?
Per le persone di origine europea con i capelli biondi, la pelle chiara e gli occhi chiari, se non vuoi rinunciare a bere, è meglio bere meno spesso (in modalità consumo a breve termine). Meno spesso significa non più di una volta al mese, il che è dovuto al pericolo di un rapido sviluppo di dipendenza dal bere regolare. Per le persone con la pelle scura, i capelli scuri e gli occhi scuri, il regime di consumo non è di fondamentale importanza, a condizione che vengano rispettate le dosi in termini di etanolo.
Come i diversi popoli tollerano l'alcol
Dovresti anche tenere presente che i caucasici con la pelle più scura e i capelli scuri (i mongoloidi sono una questione a parte) sviluppano dipendenza durante le normali sessioni di bevute molto più lentamente rispetto alle persone con la pelle chiara e i capelli biondi.
Ciò è dovuto al fatto che le persone dalla pelle scura e dalla pelle scura portano i geni dei popoli di origine meridionale. I popoli di origine meridionale si sono formati in condizioni di consumo di grandi quantità di frutti e bacche contenenti molto glucosio, acido dell'uva, fibre e pectina. Nell'intestino crasso, questi componenti subiscono la fermentazione alcolica, quindi il corpo si è adattato alle microdosi di etanolo per molte generazioni.
Le persone dalla pelle chiara e dai capelli biondi portano i geni dei popoli del nord, che evolutivamente hanno consumato cibi animali e verdure che producono prevalentemente fermentazione dell'acido lattico. Per i settentrionali, l'alcol risulta essere uno xenobiotico (sostanza estranea) e la dipendenza da esso si forma attraverso altri meccanismi, molto simili alla dipendenza da altri veleni deboli.
Da dove gli esseri umani hanno preso la capacità di metabolizzare l'alcol?
L'enzima alcol deidrogenasi, che scompone l'alcol, è presente in tutti i mammiferi, ma processa l'alcol etilico con grande difficoltà, sebbene se la cavi molto meglio con altri alcoli. Se una persona ereditasse proprio questo tipo di biochimica dagli animali, allora non saremmo attratti dal bere: anche le più piccole dosi di alcol contenute nei frutti troppo maturi causerebbero una grave intossicazione nel corpo, per non parlare delle bevande forti.
Tuttavia, gli scienziati sono stati in grado di scoprire che i nostri antenati, dopo che il ramo evolutivo degli oranghi si separò da loro, ma prima che ci separassimo dai gorilla e dagli scimpanzé, apparve un sottotipo speciale di questo enzima: l'alcol deidrogenasi della "quarta classe" (ADH4 ). Una piccola mutazione nel genoma dei nostri antenati ha cambiato il 294esimo amminoacido dell'enzima e ha permesso ai loro corpi di elaborare i frutti troppo maturi che cadevano a terra ed ha eliminato la necessità di arrampicarsi sugli alberi per i frutti acerbi.
Così, 10 milioni di anni fa, la capacità di processare l'alcol ci ha aiutato a scendere dagli alberi e a iniziare a esplorare gli spazi aperti per diventare successivamente homo erectus. E, come spesso accade nell'evoluzione, questa abilità è stata successivamente utile per scopi completamente diversi.
I benefici del vino: verità o mito
Principalebenefici delle bevande alcolichearriva, ovviamente,dal vino rosso secco. Il vino secco è un prodotto della fermentazione dell'uva (i vini di frutta e bacche non sono vini in senso stretto), in cui tutto lo zucchero contenuto nell'uva viene fermentato in alcol dai microrganismi. L'unico zucchero che fermenta è quello naturalmente presente nell'uva. Pertanto, il contenuto di etanolo nei vini secchi, di norma, non supera il 13%.
I benefici per la salute derivano principalmente dal vino rosso secco.potente antiossidante. Aiuta ad abbassare i livelli di colesterolo ed è anche 10-20 volte più potente della vitamina E come antiossidante. Il vino rosso secco contiene circa 3 volte più resveratrolo del succo d'uva degli stessi vitigni.
Per riferimento, gli antiossidanti sono sostanze in grado di neutralizzare i cosiddetti radicali attivi, che si formano costantemente nel corpo e sono considerati uno dei fattori dell'invecchiamento. Tuttavia, va notato che i potenti antiossidanti non sono un vantaggio assoluto: possono sia proteggere dal cancro che provocarlo. Il loro uso eccessivo comporta di per sé dei rischi.
Il vino rosso secco contiene anche numerosi microelementi preziosi, ad esempiorubidio, che ha un effetto calmante, antinfiammatorio e antiallergico.
Va tenuto presente che un eccesso di rubidio è più dannoso per l'organismo della sua carenza, quindi il consumo quotidiano di rosso secco in grandi quantità non porterà alcun beneficio.
Un articolo a parte meritava di essere dedicato alla questione se il vino faccia bene al cuore. Sfortunatamente, le affermazioni secondo cui la cosiddetta dieta mediterranea avrebbe benefici per il cuore grazie a moderate quantità di vino rosso secco si sono rivelate false.
Dobbiamo deludere anche chi credeva che bere a piccole dosi potesse prevenire l’aterosclerosi. No, tutti i dati scientifici moderni indicano il contrario. Una buona dose di vino rosso secco è di tre bicchieri (circa 450 ml) a settimana.
La birra è salutare?
Un'altra bevanda alcolica che si può dire in grado di apportare benefici alla salute può essere considerata la birra. Stiamo parlando, prima di tutto, della birra non pastorizzata, cosiddetta "viva", che prevaleva nel Paese 20 anni fa, ed è ormai una rarità.
La birra contiene prodotti a base di lievito, inclusiVitamine del gruppo B, anche se in quantità non sufficienti a soddisfare il fabbisogno giornaliero; zinco, che è un prezioso microelemento necessario per la sintesi dell'insulina. La condizione della pelle e del sistema riproduttivo dipende dal contenuto di zinco. I componenti del luppolo - analoghi naturali dei tranquillanti benzodiazepinici - hanno un effetto calmante, soprattutto in combinazione con i fitoestrogeni, analoghi vegetali degli ormoni sessuali femminili della fase follicolare. Il luppolo in dosi moderate ha un effetto calmante.
Il limite per una sana dose di birra è di circa 600 ml al giorno. Tuttavia, il consumo quotidiano di birra per diversi anni porta alla formazione di dipendenza nelle persone dalla pelle chiara, dagli occhi chiari e dai capelli biondi, anche a causa del contenuto di tranquillanti. La dipendenza dalla birra si sviluppa in modo più inosservato ed è più difficile da trattare rispetto alla dipendenza da alcol "puro", che si è sviluppata, ad esempio, come conseguenza della dipendenza dalla vodka.
Effetto dell'ermesi (ormesi)
Per quanto riguarda le altre bevande alcoliche, possiamo dire che il vantaggio del loro consumo moderato è l'effetto del cosiddettoermesi(ormesi) - una reazione mobilizzante del corpo a un effetto dannoso in una piccola dose.
Che razza di parola d'ordine è questa? Scopriamolo adesso
Questo effetto è il seguente: il nostro corpo si sforza di rimanere lo stesso, nonostante gli influssi esterni (omeostasi), e quindi, in risposta all'introduzione del veleno, compie sforzi diretti nella direzione opposta all'influsso esterno. Se l'influenza esterna non è eccessiva, si ottiene una reazione mobilizzante (le fasi abituali dell'influenza crescente sono l'attivazione, l'allenamento, lo stress). Cioè, puoi prendere qualsiasi effetto dannoso dell'alcol e cambiare il segno dell'effetto in quello opposto.
Questo effetto non si manifesta con dosi moderate, ma piuttosto piccole di alcol: non più di 50 ml di vodka (un cucchiaio di alcol), non più di due volte a settimana.
A proposito, questo effetto esiste per qualsiasi effetto dannoso e di solito viene studiato utilizzando le radiazioni.
L’alcol protegge dalle radiazioni?
È vero che l’alcol protegge dalle radiazioni? Ad esempio, dopo un'esplosione radioattiva circolavano storie su come la malattia da radiazioni veniva trattata con la vodka. È vero?
L'alcol è un antiossidante. Quando il corpo viene irradiato, si formano radicali attivi che danneggiano le cellule. Gli antiossidanti neutralizzano i radicali attivi. Pertanto, sebbene l'alcol non si sia ossidato, ha in una certa misura un effetto anti-radiazioni. Gli stessi prodotti di ossidazione dell'alcol hanno un effetto dannoso simile all'azione dei radicali attivi. Non sarà possibile curare la malattia da radiazioni già manifestata con la vodka (tranne che in modo sintomatico).
Cioè, la prevenzione della vodka contro le malattie da radiazioni può assomigliare a questa: bevi un bicchiere e attraversa la zona delle radiazioni. E all'uscita - immediatamente sotto una flebo.
Piuttosto, prima dell’esposizione alle radiazioni ionizzanti, è opportuno consumare a scopo profilattico il vino rosso secco; è un antiossidante molto più affidabile.
L'alcol danneggia l'udito?
Gli scienziati australiani sostengono che bere regolarmente piccole quantità di alcol può aiutare le persone a preservare l'udito in futuro. Dal 1997 al 1999, hanno intervistato e intervistato duemila residenti nell'area di Sydney che avevano più di 55 anni.
Si è scoperto che le persone che hanno consumato regolarmente fino a 56 grammi di alcol puro al giorno per tutta la vita (quanto è contenuto in 180 ml di vodka, o 600 ml di vino, o 1440 ml di birra) hanno meno probabilità di sviluppare l'udito problemi in età avanzata. . . Forse la ragione risiede nell'effetto vasodilatatore dell'alcol, che migliora il flusso sanguigno verso le cellule esterne dell'orecchio.
Tuttavia, gli scienziati notano che la cosa principale in questa materia non è esagerare: i pazienti che bevono eccessivamente (consumando più di 56 grammi di alcol puro al giorno) hanno problemi di udito molto più gravi rispetto agli astemi assoluti.
L’alcol ti salva dalla depressione?
Nel 2013 è stato completato un ampio studio nella città di Pamplona, in Spagna. Dopo un ampio lavoro con 5. 500 volontari, gli scienziati sono giunti alla conclusione che un consumo moderato – da 5 a 15 grammi di alcol puro al giorno – riduce il rischio di depressione. Risultati particolarmente buoni sono stati osservati in coloro che hanno bevuto vino in quantità da 2 a 7 bicchieri (150 ml) a settimana.
Coloro che bevevano di più, al contrario, avevano un rischio più elevato del normale di sviluppare depressione. La depressione e il cattivo umore non vanno confusi. Il disturbo depressivo maggiore è una malattia che si manifesta con depressione dell'umore a lungo termine e, questa è la differenza principale, senza causa, ritardo mentale e motorio, nonché incapacità e riluttanza a godere di cose naturali come il cibo o il sesso (anedonia). .
Perché le persone creative bevono?
Le persone creative a volte notano che dopo aver bevuto vengono fuori nuove idee sorprendenti. Perché sta succedendo?
Una volta nel corpo, l’alcol innesca il processo di apoptosi: la morte delle cellule cerebrali. Di conseguenza, alcuni elementi vengono tagliati fuori dalla rete neurale, le connessioni sinaptiche vengono interrotte e quindi parzialmente ripristinate. Alcune connessioni si formano secondo un nuovo modello. È qui che è possibile l'intuizione, poiché qualsiasi conoscenza e comprensione è il passaggio di segnali elettrici nel cervello lungo un determinato percorso.
Tuttavia, tali intuizioni sono un felice incidente che può accadere nei primi anni di consumo di alcol. Non sarà possibile raggiungere questo obiettivo in modo mirato, perché non sappiamo quale specifica morte di neuroni porterà alla costruzione di una "via del pensiero" più efficace. È molto più probabile che la morte dei neuroni porti a una diminuzione delle capacità mentali e che il consumo regolare di alcol porti all'alcolismo.
Cosa è più salutare: bere con moderazione o non bere affatto?
La ricerca che mostra i benefici del bere moderato è sostanzialmente viziata. Lo afferma un gruppo di scienziati provenienti da USA, Canada e Australia.
Gli scienziati hanno analizzato 87 studi. Dai risultati è emerso che i bevitori moderati erano più sani dei non bevitori. Si è scoperto che la maggior parte di questi studi non può essere attendibile.
Lo svantaggio principale di questi studi era che il gruppo dei non bevitori comprendeva tutti: sia quelli che non possono bere per motivi di salute, sia quelli che prima bevevano così tanto da decidere poi di smettere per non diventare alcolizzati. Si scopre che un gruppo di astemi è solitamente composto da persone con una salute inizialmente cagionevole, indebolita dal consumo di alcol o da malattie gravi. E il gruppo dei bevitori moderati comprende persone che non soffrono di dipendenza da alcol e sono generalmente sane, quindi possono permettersi di bere quanto vogliono.
Ecco perché alla fine dello studio risulta che i bevitori moderati sono più sani degli astemi assoluti. Gli scienziati hanno esaminato ancora una volta studi precedenti e hanno trovato proprio queste persone che bevono raramente e in modo irregolare. Si è scoperto che vivono più a lungo dei partecipanti allo studio sul consumo di alcol moderato. La loro aspettativa di vita era, in media, più lunga di quella dei bevitori moderati, di quella dei non bevitori e ancor più di quella dei forti bevitori.
Non ho vissuto abbastanza per vedere la ricerca
Quando si studia la mortalità dovuta all'alcol, per lo studio vengono selezionati pazienti anziani: di età superiore ai 50 anni. Mentre gli alcolisti spesso muoiono in età precoce. Ma "le persone morte non possono essere incluse negli studi di coorte", come commenta la situazione un dottore in scienze mediche del Boston Medical Center (USA).
I forti bevitori sopra i 50 anni sono persone che sono sopravvissute accidentalmente grazie alla loro salute particolarmente buona, alla genetica, al consumo di bevande alcoliche meno pericolose, ecc. Questo è il motivo per cui i pazienti con una salute così buona che nemmeno l'alcol potrebbe distruggere vivono anche più a lungo degli astemi, rovinando così tutte le statistiche. . È solo che i più resistenti sono rimasti in vita, il resto degli alcolisti è morto prima, ma non teniamo conto dei giovani negli studi sulla mortalità.
Naimi, insieme a Tanya Chikritz, da noi già conosciuta, e altri colleghi hanno pubblicato nuovi dati nel 2019. Hanno analizzato le statistiche dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie per il periodo 2006-2010 negli Stati Uniti. Si è scoperto che oltre il 40% dei decessi dovuti all’alcol avviene prima dei 50 anni.
Il bere si è rivelato meno pericoloso per le persone di età superiore ai 65 anni: sebbene il 35% dei decessi dovuti all'alcol avvenga anche a questa età, gli ubriachi di questa età hanno l'80% in meno di probabilità di morire prematuramente (prima dell'età prevista). Quindi, se leggi un articolo su come i bevitori vivono più a lungo dei non bevitori, sappi che questo modello è vero solo per le persone anziane. I giovani alcolisti hanno maggiori probabilità di morire giovani.
L'alcol può essere benefico? Risultati della ricerca
Nel 1999, un medico olandese ha condotto uno studio i cui risultati suggeriscono che bere moderatamente è benefico per il sistema cardiovascolare. L'infarto del miocardio si è verificato meno spesso nei pazienti che bevevano alcol in dosi moderate: da 14 a 56 grammi di alcol puro al giorno, che è meno di un bicchiere di vodka.
Tra gli astemi assoluti, il rischio di infarto del miocardio era addirittura leggermente più alto, e tra gli abusatori di alcol era significativamente più alto. Allo stesso tempo, la scelta della bevanda non ha avuto alcun ruolo: vino, birra e liquori con moderazione hanno ridotto ugualmente il rischio di malattie cardiache. Nel 2017 è stato pubblicato un ampio articolo sul British Medical Journal su questo e altri studi su questo argomento.
I ricercatori hanno suggerito la stessa dipendenza a forma di U dell'incidenza delle malattie cerebrali dalla quantità di alcol. Cioè, le malattie del cervello si verificano un po’ più spesso nei non bevitori, raramente nei bevitori moderati e molto più spesso nei forti bevitori. In questo caso, si scopre che anche piccole dosi di alcol causano solo danni al cervello. In generale, non è ancora possibile dire con certezza se il bere moderato possa essere benefico o se l'alcol in qualsiasi quantità sia dannoso per noi.
Gli studi possono dare risultati diversi, e questo è normale: la salute e l’aspettativa di vita sono influenzate da migliaia e migliaia di fattori (alimentazione, abitudini, sport, clima, geni, qualunque cosa). Isolare l'influenza di uno di essi è un compito difficile che richiede un numero enorme di argomenti, una metodologia raffinata e molta pazienza. Spesso è difficile distinguere i risultati dal rumore statistico.
Ciò che si può dire con certezza è che se ci sono benefici derivanti da piccole dosi di alcol, allora sono appena visibili sullo sfondo di tutto ciò che influisce sul corpo. Ma il danno dell'alcol, purtroppo, viene rilevato immediatamente e non solleva dubbi tra i ricercatori. Quindi, se la cosa principale per te è mantenere la salute, allora è più saggio non bere affatto piuttosto che cercare di migliorare la salute del corpo con piccole dosi di alcol.
I produttori di alcol possono corrompere gli scienziati
Nell’estate del 2018 negli Stati Uniti scoppiò uno scandalo: il National Institute of Health (N. I. H. ) avrebbe speso 100 milioni di dollari per uno studio su larga scala sui benefici di piccole dosi di alcol. Tuttavia, i funzionari hanno intercettato la corrispondenza tra ricercatori e rappresentanti dell'industria dell'alcol. Si è scoperto che la maggior parte del denaro proveniva dai produttori di alcol e che i risultati dello studio erano predeterminati. Di conseguenza, lo studio è stato annullato.
Va detto che tali notizie non dovrebbero sorprendere: molto spesso la ricerca sui benefici di un particolare prodotto è sponsorizzata dai produttori. Ad esempio, alcune aziende finanziano gran parte della ricerca sui benefici del cacao, mentre altre sponsorizzano la ricerca sui benefici dello yogurt. Non si tratta di corruzione diretta e chiunque può vedere chi ha ordinato la ricerca. Un'altra cosa è che i produttori possono presentare i risultati in una luce favorevole. Ad esempio, pubblicare solo quegli studi che mostrano i benefici del cacao e poi affermare che non solo il cacao è salutare, ma anche il cioccolato che ne deriva (il che non è vero). Abbiamo quindi un altro motivo per essere critici nei confronti di quanto scritto sulla scienza sulla stampa.
Per porre fine finalmente a questo problema, gli scienziati stanno cercando di scoprire se i bevitori moderati vivono più a lungo dei non bevitori.